의료비 환급금

⚠️ 신청 마감 임박

1인당 평균 135만원 환급⬇️ 내 환급금 확인하기 ⬇️

시·도

의료비 환급금 대상

이 페이지는 건강보험 본인부담상한액 초과금 환급을 안내합니다. 한 해에 부담한 상한제 산정 대상 의료비가 개인별 상한액을 넘으면 초과금이 환급 대상이 됩니다.

건강보험이 적용된 진료의 환자 본인일부부담금 중 상한제 산정 대상 금액을 합산합니다. 납부한 병원비 전부를 환급하는 제도는 아닙니다.

소득수준과 요양병원 입원일수 등 적용 기준에 따라 상한액이 달라집니다. 본인의 진료연도와 공단 확정 금액을 확인하세요.

비급여·선별급여·전액본인부담·임플란트·상급병실 2~3인실 입원료 등 제외 항목이 있습니다. 영수증 총액만으로 환급액을 계산하지 마세요.

전국민에게 동일한 임박 마감일이 있는 것은 아닙니다. 실제 기한은 지급 안내문과 공단 조회 결과로 확인해야 합니다.

2025년 진료분

정부 발표에 따르면 2026년 8월 31일부터 개인별 본인부담상한액 초과금 지급 절차가 시작됐습니다.

개인별 기한

환급 대상 건의 신청 가능 여부와 소멸시효 적용은 공단 안내를 확인하세요. 과거 진료분도 함께 조회해 누락된 금액이 있는지 확인할 수 있습니다.

자동 지급 확인

지급동의계좌 등록 등으로 별도 신청 없이 지급되는 경우도 있으므로 이미 지급됐는지와 추가 신청 필요 여부를 확인하세요.

국민건강보험공단에서 조회
공단 홈페이지 또는 공식 모바일 앱에서 본인인증 후 환급금 조회·신청 메뉴를 확인합니다.
환급 종류·금액 확인
본인부담상한액 초과금인지, 이미 지급된 건인지, 별도 신청이 필요한 건인지 확인합니다. 보험료 과오납 환급 등 다른 항목과 구분하세요.
지급계좌 등록·신청
안내에 따라 본인 명의 계좌로 신청합니다. 대리 신청이나 가족 계좌 등 예외는 공단에서 추가 서류를 안내받으세요.
접수·지급 결과 확인
온라인 이용이 어려우면 국민건강보험공단 1577-1000 또는 지사에 문의합니다. 안내문에 따라 전화·팩스·우편·방문 신청 가능 여부를 확인하세요.

2025년 진료분 지급에 관한 2026년 정부 발표에서 환급 대상자의 1인당 평균은 약 136만원입니다. 이는 최대액이나 개인별 보장 금액이 아닙니다.

발표 평균

1인당 평균 약 136만원으로, 실제 환급액은 개인별로 다릅니다. 대상이 아니면 환급액이 없을 수 있습니다.

산정 원리

상한제 산정 대상 본인부담금에서 본인에게 적용되는 상한액 등을 반영해 공단이 지급액을 확정합니다.

최대금액

모든 사람에게 공통으로 적용되는 고정 최대 환급액은 없습니다. 실제 인정 의료비와 상한액에 따라 달라집니다.

추가 확인

기지급액·사전급여·정산 내역 등을 반영한 최종 금액은 공단의 개인별 지급 내역에서 확인하세요.

누구나 136만원을 받나요?

아닙니다. 발표된 대상자의 평균이며 개인별 금액과 자격은 다릅니다.

낸 의료비가 전부 환급되나요?

아닙니다. 제외 항목을 빼고 본인부담상한제 산정 대상 금액을 기준으로 계산합니다.

오늘 신청이 마감되나요?

이 페이지는 오늘 마감이라고 안내하지 않습니다. 개인별 환급 안내문과 공단에서 신청기한을 확인하세요.

환급금 종류가 여러 개인가요?

본인부담상한액 초과금, 과다하게 낸 본인부담금 환급, 보험료 환급 등은 서로 다른 항목입니다. 조회된 항목의 지급 조건을 확인하세요.